在人们的印象中,夏季是孩子腹泻发病高峰期,但据历年资料分析,在立秋后也有一个发病高峰。立秋后的温度和湿度,非常适合一种引起腹泻的轮状病毒复制和传播。特别是小儿胃肠道的局部免疫力及消化功能尚未完全成熟,秋天气温开始转凉,此时,较容易感染轮状病毒而发生腹泻。
秋季腹泻是儿科常见流行病之一,轮状病毒可直接引起肠上皮的损害,导致肠腺分泌增加和回吸收减少。其症状有:大便次数增多,每日3—10次,大便性状改变,呈水样便、蛋花汤样,伴呕吐、发热、脱水等症状。大便化验除少数病例出现脂肪球外,一般无脓球、红细胞等。
对于儿童秋季腹泻,家长应引起高度重视。孩子年纪愈小,病情会愈严重,所引起的并发症愈多,严重的腹泻会引起脱水,体内电解质平衡紊乱,血压下降,甚至休克。所以家长发现孩子腹泻时应及早诊治,千万不可自行给孩子吃抗菌素和止泻药。应该先去医院查清病因。
抗菌素对本病治疗是无效的。滥用抗菌素反而易导致肠道菌群失调。本病的治疗可在医生的指导下,选用维丁胶性钙、维生素K3、乳酸菌片、复方维生素B、病毒唑、复方苯乙呱啶等。上述药物能抑制肠腺分泌,增强水分回吸收,增强免疫功能,减少肠蠕动,阻止病毒与肠绒毛粘附,平衡肠道菌群。
在家庭护理中,应做好以下几点:1、将患儿大便的性状、颜色、次数、有无脓血以及大便时有无腹痛等情况详细记录下来,以帮助医生诊断治疗。2、嘱患儿卧床休息,以减少体力消耗和肠蠕动次数。注意孩子腹部保温,受凉会使病情加重。3、注意孩子的饮食。发病初期应减少食量,减轻胃肠道负担。年龄稍大的孩子,可选用粥、菜汤、面条、烂饭,还应给一些新鲜水果汁,以补充钾的不足。4、多喝水,最好是喝淡盐水、果汁,以防止孩子由于腹泻出现脱水现象。如果出现皮肤发皱、缺乏弹性、眼窝下陷等症状,应及时复诊。5、注意孩子的肛门护理,便后应先用吸水性强的软纸擦试,再用细软的纱布蘸水轻洗,洗后可涂些油脂类药膏,以防红臀。(高春东)
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