一些常见的抗生素对成人使用是安全的,但儿童即使按规定剂量使用也可能出现意料不到的毒副作用,有时甚至发生严重的不良后果。这是由于儿童身体各组织器官尚未发育成熟,各器官的功能也不完善,抵抗能力较低,对药物易敏感、耐受力低的缘故。临床医生告诫:儿童(特别是10岁以下者)对以下几种常见的抗生素药物应当慎用或不宜使用。
氟哌酸(诺氟沙星)。对尿路、胃肠道、胆道及呼吸道感染等均有较好疗效。该药成人使用是较安全的,但对小儿有不少严重的副作用,属小儿禁用药物。小儿服用常可引起:胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃部不适、食欲不振、腹痛、腹泻、便秘等;神经系统症状,如眩晕、嗜睡、失眠、耳鸣、头痛等,大多在服药2小时后出现;过敏反应,如出现荨麻疹、药疹、瘙痒等证;此外个别儿童还会出现肝功能异常、溶血性贫血等。
氟啶酸(依诺沙星)。常用于泌尿道、消化道、呼吸道及耳鼻喉等感染,也属小儿不宜使用药物。因为该药除可引起恶心、腹胀、食欲不振、头痛等外,还可致使小儿血清谷丙转氨酶、尿素氮升高,白细胞轻度下降及皮肤过敏等不良反应。
泰利必妥(氧氟沙星或称氟嗪酸)。临床上广泛用于呼吸道、泌尿道、皮肤及软组织、细菌性痢疾、肠炎等多种感染。但小儿使用除可能较易出现恶心、呕吐、失眠、头晕、头痛等症状外,还可导致血象改变,有报道认为,该药可引起BUN、肌酸酐、SGOT、ALP、总胆红素等升高,还可影响儿童骨骼的生长发育。
四环素。目前在城市使用较少,但在一些边远地区和农村仍在使用。此药对小儿有严重的副作用,如可能导致小儿恶心、呕吐、皮疹、哮喘、黄疸,甚至呕血和便血等,对肝脏损害较严重,有时可致人昏迷。此外,四环素可沉积于牙齿和骨中,造成牙齿灰黄,影响小儿骨骼正常发育。
链霉素类(卡拉霉素、庆大霉素)。链霉素类药毒副作用很大,属小儿禁用药物。最容易造成小儿听觉受损甚至耳聋,对肾脏毒性大(尤其是卡拉霉素),还会导致血象变化、肝酶增高、面部及四肢麻木及视力模糊等。
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